Tique ou estereotipia no autismo? Como diferenciar?
- Ariely Teotonio Borges
- 29 de jan.
- 2 min de leitura
Tiques e estereotipias são movimentos repetitivos que, à primeira vista, podem parecer semelhantes. Mas do ponto de vista clínico, são bem diferentes, e entender essa diferença faz toda a diferença no diagnóstico e no acompanhamento, especialmente quando se trata de crianças e adultos com autismo.
Neste texto, explico de forma clara e prática como diferenciar tiques de estereotipias, quando se preocupar e quando buscar ajuda médica.
O que são estereotipias?
Estereotipias são movimentos repetitivos e rítmicos, comuns em pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Podem envolver o corpo, as mãos, os dedos, ou até sons e vocalizações. Em geral, surgem de forma precoce e tendem a ser mais organizadas e previsíveis.
Exemplos comuns de estereotipias:
Balançar o corpo para frente e para trás
Agitar as mãos (hand flapping)
Girar objetos repetidamente
Fazer sons repetitivos ou ecolalia (repetição de palavras)
Características das estereotipias:
Podem trazer prazer ou sensação de conforto
Em geral, não causam sofrimento direto à pessoa
Acontecem com mais frequência em momentos de excitação, ansiedade ou concentração
Costumam começar antes dos 3 anos de idade
O que são tiques?
Tiques são movimentos ou vocalizações súbitas, rápidas e involuntárias. Eles são típicos de transtornos como a Síndrome de Tourette, mas também podem surgir isoladamente. Os tiques tendem a mudar de forma, intensidade e localização com o tempo, e costumam se intensificar com estresse ou cansaço.
Exemplos comuns de tiques:
Piscar excessivamente
Fazer caretas
Mexer o pescoço de forma brusca
Soltar sons repetitivos ou tosses
Características dos tiques:
São mais abruptos e irregulares que as estereotipias
Podem causar desconforto ou sensação de alívio após serem realizados
A pessoa costuma ter uma sensação de “urgência” antes do movimento (pré-monitório)
Costumam começar por volta dos 5 a 7 anos
Por que isso importa?
Saber diferenciar estereotipias de tiques é essencial para evitar diagnósticos incorretos e propor intervenções adequadas. Por exemplo, estereotipias geralmente não exigem tratamento medicamentoso, enquanto tiques podem se beneficiar de medicamentos ou terapias específicas em alguns casos.
Além disso, tiques podem surgir em pessoas com TEA, o que exige uma avaliação mais cuidadosa para não confundir os quadros.
Quando procurar ajuda?
Se os movimentos atrapalham a rotina da criança ou adulto
Se surgirem mudanças bruscas no padrão dos movimentos
Se houver sofrimento associado (vergonha, dor, isolamento)
Se os movimentos estiverem se intensificando com o tempo
Sou Dra. Ariely Teotonio Borges, médica neurologista, e trabalho junto com cada um dos meus pacientes, utilizando estratégias que os ajudem a melhorar sua rotina e qualidade de vida.
Fontes:
American Academy of Neurology (AAN)
DSM-5 – Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais
UpToDate: Tics and stereotypies in children: Definitions, clinical features, and differential diagnosis
Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil (SBNI)
Robertson MM. Tourette syndrome, associated conditions and the complexities of treatment. Brain. 2000
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