Visão turva, embaçada e dor de cabeça - o que pode ser isso?

Ariely Teotonio Borges
9 de abr.
3 min de leitura

Você está olhando para alguma coisa e, de repente, surge manchas brilhantes, ziguezagues cintilantes ou até mesmo uma área de visão embaçada, como se estivesse olhando por um vidro trincado. Isso parece assustador — e de fato é para muitas pessoas. Mas essa experiência, conhecida como aura visual, costuma estar relacionada a um quadro chamado enxaqueca com aura.

E não, nem toda enxaqueca vem com aura. E nem toda aura é sinal de enxaqueca.

Por isso, hoje quero explicar de forma clara o que é essa tal aura visual, quando ela merece atenção e como identificar se você está mesmo lidando com enxaqueca.

O que é aura visual?

Aura visual é um tipo de sintoma neurológico transitório que afeta a visão e pode preceder, acompanhar ou até acontecer sem dor de cabeça.

Esses sintomas costumam durar entre 5 a 60 minutos e, apesar de assustadores, geralmente são reversíveis.

Os sinais mais comuns incluem:

Pontos brilhantes ou luzes piscando
Linhas em ziguezague ou padrões cintilantes (tipo caleidoscópio)
Mancha escura central (escotoma)
Visão embaçada / turva
Sensação de “perder a visão” de um lado
Alterações visuais que se deslocam de um ponto para outro

Esses sintomas são causados por uma alteração temporária na atividade elétrica do cérebro, mais especificamente no córtex occipital, que é a área responsável pela visão.

Aura visual sempre significa enxaqueca?

Não. A aura visual pode ocorrer em diferentes contextos neurológicos. Mas, segundo a American Migraine Foundation e a International Headache Society, ela é mais frequentemente associada à enxaqueca com aura.

Essa forma de enxaqueca representa cerca de 25% dos casos e, além da aura visual, pode incluir sintomas como:

Dormência ou formigamento em um lado do corpo
Dificuldade para falar
Sensação de fraqueza

Em casos mais raros, a aura pode ocorrer sem dor de cabeça — o que muitas vezes confunde o paciente e atrasa o diagnóstico.

Como saber se minha aura é mesmo da enxaqueca?

Esse é um ponto-chave. Nem todo sintoma visual é uma aura e nem toda aura é "inofensiva". Por isso, é fundamental observar:

✔️ A duração do sintoma (geralmente 5 a 60 min)✔️ Se é reversível✔️ Se ocorre antes ou durante a dor de cabeça✔️ Se há histórico familiar de enxaqueca✔️ Se os sintomas se repetem sempre da mesma forma

Aura que dura mais de 1 hora, vem acompanhada de perda de força, desmaios ou alterações de fala prolongadas exige avaliação médica urgente, pois pode simular outras condições neurológicas graves, como AVC ou crises epilépticas parciais.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é clínico, feito por um neurologista com base nos sintomas descritos. Mas, em muitos casos, pode ser necessário solicitar exames para descartar outras causas:

Ressonância magnética do crânio
Eletroencefalograma (em caso de suspeita de crises epilépticas)
Avaliação oftalmológica

Existe tratamento para a aura visual?

Sim! Mas tudo vai depender da frequência e intensidade das crises. Quando a aura está associada à enxaqueca, o tratamento envolve:

Medicações de alívio (como triptanos ou anti-inflamatórios)
Medicações preventivas (como betabloqueadores, topiramato, amitriptilina ou neuromoduladores)
Mudanças no estilo de vida (sono regular, hidratação, alimentação balanceada)
Redução de estímulos visuais e luminosidade durante a aura

Se a aura ocorrer sem dor de cabeça, o neurologista poderá considerar outras abordagens específicas.

E quando não é enxaqueca?

Algumas condições neurológicas podem provocar sintomas semelhantes aos da aura visual, mas com características diferentes:

❗ Acidente Vascular Cerebral (AVC): os sintomas aparecem de forma súbita, geralmente com perda de visão de um lado, e vêm acompanhados de outros sinais como fraqueza e fala arrastada.❗ Crises epilépticas parciais visuais: causam sintomas visuais semelhantes à aura, mas mais breves (segundos a minutos) e recorrentes.❗ Distúrbios oftalmológicos: descolamento de retina, glaucoma ou problemas no nervo óptico também podem causar alterações na visão.

Por isso, qualquer primeiro episódio de aura visual, ou mudança no padrão de crises, deve ser avaliado por um neurologista.

Resumo prático para você guardar:

Aura visual é comum na enxaqueca com aura, mas nem sempre está relacionada à dor de cabeça.
Os sintomas são transitórios e reversíveis, como luzes piscando ou manchas na visão.
Se durar mais de uma hora, ou vier com sintomas neurológicos mais graves, procure atendimento.
O diagnóstico é clínico e o tratamento é individualizado.
Um neurologista é o especialista certo para investigar e tratar a aura visual.

Sou Dra. Ariely Teotonio Borges, médica neurologista, e trabalho junto com cada um dos meus pacientes, utilizando estratégias que os ajudem a melhorar sua rotina e qualidade de vida.

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